Trattamento per il desiderio di avere figli

Questo metodo viene utilizzato principalmente quando il partner ha troppo pochi o insufficienti spermatozoi mobili. Allora gli spermatozoi vengono trasferiti direttamente nell'utero della donna. Il tasso di successo è di circa il 5-10% per tentativo. Dopo diversi tentativi, la gravidanza si verifica in circa il 10-30 percento dei casi.

Dopo il trattamento ormonale, gli ovuli vengono prelevati dall'ovaio della donna. Nella provetta, gli ovuli vengono mescolati con lo sperma dell'uomo. Se avviene la fecondazione e gli ovuli fecondati si sviluppano ulteriormente, un embrione viene trasferito nell'utero. Poiché l'embrione non sempre si impianta nell'utero, spesso vengono trasferiti due o tre embrioni. Questa procedura porta a nascite multiple in circa il 20 percento dei trattamenti di FIV. Il tasso di successo è di circa il 25-30 percento e il tasso di nascite vive è del 15-20 percento.

Il metodo ICSI è una forma speciale di trattamento FIVET. Viene utilizzato se la fecondazione dell'ovulo non avviene a causa della qualità degli spermatozoi durante il trasferimento dello sperma o il trattamento di FIVET. Dopo il trattamento ormonale, gli ovuli vengono prelevati dalla donna. Una singola cellula spermatica viene poi iniettata direttamente nell'ovulo. Se dopo la fecondazione avviene una divisione cellulare normale, vengono trasferiti nell'utero della donna fino a tre embrioni.

Se non ci sono spermatozoi nel liquido seminale dell'uomo, si ricorre alla cosiddetta estrazione dello sperma testicolare (TESE) e all'aspirazione microchirurgica dello sperma epididimale (MESA). In alcuni casi, lo sperma può essere estratto direttamente dai testicoli (TESE) o dall'epididimo (MESA) con una procedura chirurgica. La successiva inseminazione artificiale viene effettuata con il metodo ICSI.

Questa procedura è un ibrido tra il trasferimento di sperma (inseminazione) e la fecondazione in vitro. Nella GIFT, gli ovuli vengono prelevati dalla donna con una piccola operazione. Questi vengono riuniti con gli spermatozoi preparati del partner e poi iniettati tramite un catetere in una o entrambe le tube di Falloppio. La fecondazione avviene quindi in modo naturale. L'ovulo fecondato dovrebbe migrare verso l'utero e impiantarsi. Il tasso di successo è di circa il 20 percento. Poiché l'operazione in anestesia generale comporta maggiori rischi di complicazioni e un aumento del rischio di gravidanza ectopica, oggi il trasferimento intratubale di gameti non è più praticato spesso.

In Germania, la medicina riproduttiva è regolata dalla Legge sulla Protezione degli Embrioni. Inoltre, l'Associazione Medica Federale e il Comitato Federale Congiunto dei Medici e dei Fondi di Assicurazione Sanitaria hanno emesso delle linee guida per l'azione. In Germania, le normative sono molto severe. L'uso di ovociti estranei, la maternità surrogata, la clonazione di embrioni, la selezione del sesso degli spermatozoi (tranne nel caso di gravi malattie ereditarie legate al sesso) e l'uso di sperma di persone decedute sono proibiti.