Asigurarea familiei

În cadrul asigurării obligatorii de sănătate, soțul/soția și copiii pot fi coasigurați gratuit în anumite condiții. În acest caz, ei nu trebuie să plătească propriile contribuții la asigurările de sănătate. Membrul asigurat trebuie doar să notifice fondul de asigurări de sănătate cu privire la persoanele aflate în întreținere. Citiți aici cine este inclus gratuit.

.

În multe cazuri, asigurarea familială în cadrul sistemului legal de asigurări de sănătate este mai favorabilă decât asigurarea privată voluntară de sănătate. Mai ales dacă unul dintre părinți își întrerupe cariera pentru a avea grijă de copii și renunță temporar la o parte din propriul venit. Chiar și atunci când beneficiază de indemnizația de maternitate/indemnizația parentală, calitatea de membru al GKV continuă (necontributivă pentru angajații care fac obiectul asigurării obligatorii și necontributivă pentru cei asigurați voluntar). Posibilitatea de asigurare familială nu există în cadrul asigurărilor private de sănătate. Acolo, toți membrii familiei trebuie să fie ei înșiși asigurați, sub rezerva contribuțiilor.

.

O asigurare familială necontributivă este posibilă dacă

• membrul de familie care urmează să fie coasigurat își are domiciliul sau reședința obișnuită în Germania,
• membrul de familie care urmează să fie coasigurat are doar venituri mici, venitul nu trebuie să depășească suma de 470 de euro pe lună (alocația parentală nu se ia în considerare),
.
• nu există o altă asigurare de sănătate care să excludă asigurarea familiei, de exemplu asigurarea obligatorie ca angajat sau pensionar,
.
• nu există o activitate independentă cu normă întreagă.

  ---

  .

.

În cazul în care sunt îndeplinite condițiile de mai sus, soții sau partenerii civili pot fi asigurați gratuit în sistemul legal de asigurări de sănătate, în conformitate cu Legea privind parteneriatul civil. Asigurarea familială include:

• Copii până la vârsta de 18 ani.
.
• Timpul se prelungește până la vârsta de 23 de ani dacă copilul nu are un loc de muncă remunerat, de exemplu din cauza frecventei școlii, și până la vârsta de 25 de ani dacă este în formare sau studiază. Este posibilă o prelungire cu încă 12 luni dacă formarea este întreruptă de serviciul militar, de serviciul voluntar sau de munca în calitate de lucrător în domeniul dezvoltării.
• Copii vitregi și nepoții, dacă membrul îi întreține în principal.
.
• Copii adoptați în comunitatea domestică.
.
• Copii care nu pot avea grijă de ei înșiși din cauza unui handicap. Aceștia pot rămâne acoperiți de asigurarea familială pe termen nelimitat.
.
• Un soț separat până când hotărârea de divorț este definitivă.

  ---

  
  .

• Persoanele din anumite grupuri profesionale sunt excluse. Printre acestea se numără funcționarii publici, judecătorii, soldații și clerul.
• În cazul în care unul dintre părinți are o asigurare privată și celălalt asigurare legală, asigurarea familială este exclusă dacă:
  • părintele asigurat în mod privat câștigă mai mult decât părintele asigurat legal și
  .
  • veniturile lunare totale ale părintelui asigurat privat depășesc în mod regulat o doisprezecime din limita anuală a veniturilor (JAEG) (2021: 5 362,50 euro pe lună).
  • Copiii trebuie apoi fie să fie asigurați, de asemenea, în cadrul unei asigurări private de sănătate, fie să devină membri voluntari ai asigurării legale de sănătate.

    ---

    
    .

Cine a fost asigurat privat și îndeplinește condițiile pentru asigurarea familiei poate schimba. Asigurarea privată de sănătate trebuie să fie reziliată retroactiv de către persoana asigurată în termen de 3 luni de la începerea asigurării familiale. În termen de două luni, persoanele asigurate trebuie să prezinte casei de asigurări private de sănătate un certificat de membru al noii case de asigurări, în care să se precizeze motivul asigurării legale.

.

Dacă nu se mai aplică condițiile pentru asigurarea familială, persoanele în cauză continuă să fie asigurate în mod automat în mod voluntar, dar trebuie să plătească apoi contribuții. Cu toate acestea, persoana asigurată poate să își declare retragerea dacă dorește să schimbe fondul de asigurări de sănătate sau să intre într-un sistem privat de asigurări de sănătate.

.